Los bloqueos neurolíticos en el dolor oncológico / Neurolytic block in oncologic pain

Exponemos la temática tan compleja y discutida en la actualidad sobre el empleo de los agentes neurolíticos por medio de los bloqueos nerviosos, sobre todo en los enfermos con dolor y cáncer. Hemos abarcado una breve descripción del concepto de dolor, de las causas fundamentales del dolor oncológico, la clasificación de los bloqueos nerviosos y de los neurolíticos; también se mencionan sus agentes, las indicaciones, dosificación, sus ventajas y complicaciones(AU)

Los bloqueos neuroliticos en el dolor oncologico / Neurolytic block in oncologic pain

Exponemos la tematica tan compleja y discutida en la actualidad sobre el empleo de los agentes neuroliticos por medio de los bloqueos nerviosos, sobre todo en los enfermos con dolor y cancer. Hemos abarcado una breve descripcion del concepto de dolor, de las causas fundamentales del dolor oncologico, la clasificacion de los bloqueos nerviosos y de los neuroliticos; tambien se mencionan sus agentes, las indicaciones, dosificacion, sus ventajas y complicaciones

Analgesia morfinica intraventricular en el dolor por cáncer / Analgesia by intraventricular morphine in cancer pain

Como parte de la estrategia terapéutica del dolor por cáncer orientada por la OMS, se encuentra el proceder neuroquirúrgico con los implantes de catéteres intraventriculares laterales con reservorio. A este fin se emplea morfina a nivel de sistema nerviosos central (SNC). Esta técnica fue realizada en 15 pacientes que presentan neoplasias en la cabeza y el cuello, bajo anestesia local y con el propósito de evaluar esta terapéutica en nuestros enfermos sistemáticamente. Se empleó la Escala Análoga Individual del Dolor de 0 a 3. Hubo un rango de variación morfínica de 1,2 a 3,9 mg/día con un promedio de permanencia del catéter de 49 días. El alivio de dolor fue efectivo en el 98,3 por ciento de los casos, sin cambios neurológicos observados ni efectos adversos relevantes que invalidaran la continuidad del método. Las dosis morfínicas administradas fueron mínimas. Es una vía poco empleada mundialmente, sobre todo al conocer de la ventajas actuales de la morfina oral, no existente aún en nuestro medio (AU)

El ácido láctico en las meningoencefalitis bacterianas: su valor diagnóstico / Lactic acid in bacterial eningoencephalitis: its diagnostic value

El ácido láctico puede ser formado por la degradación metabólica de la glucosa, especialmente bajo condiciones anaeróbicas. Aún cuando la medida del nivel del ácido láctico en el líquido encefalorraquideo (LCR) no es una determinación sin falla, parece de utilidad en el diagnóstico temprano de la infección bacteriana del sistema nervioso central (SNC). En las anoxias del sistema nervioso central pueden observarse resultados positivos falsos. Futuras investigaciones son necesarias para probar el mecanismo que causa los cambios en la concentración del ácido láctico en el LCR. Nuestros resultados sugieren que este método puede ser de utilidad en el diagnóstico temprano de la meningoencefalitis (ME) bacteriana

El ácido láctico en las meningoencefalitis bacterianas: su valor diagnóstico / Lactic acid in bacterial meningoencephalitis: its diagnostic value

El ácido láctico puede ser formado por la degradación metabólica de la glucosa, especialmente bajo condiciones anaeróbicas. Aún cuando la medida del nivel del ácido láctico en el líquido encefalorraquideo (LCR) no es una determinación sin falla, parece de utilidad en el diagnóstico temprano de la infección bacteriana del sistema nervioso central (SNC). En las anoxias del sistema nervioso central pueden observarse resultados positivos falsos. Futuras investigaciones son necesarias para probar el mecanismo que causa los cambios en la concentración del ácido láctico en el LCR. Nuestros resultados sugieren que este método puede ser de utilidad en el diagnóstico temprano de la meningoencefalitis (ME) bacteriana

Frecuencia de la úlcera de estrés / Frequency of stress ulcer

Se efectuó un análisis retrospectivo de 2 230 protocolos de autopsias, realizadas en el Instituto de Neurología y Neurocirugía, donde se encontró la úlcera de alarma en el 1,8% de las necropsias. Este trastorno fue más frecuente en el curso de enfermedades cerebrovasculares (51%) con predominio en el infarto cerebral. Dado que se trata de enfermos con alto riesgo de sufrir esta complicación, se considera de vital importancia en la prevención de la misma el uso de antiácidos y vagolíticos, cuyo empleo profiláctico en estos pacientes parece ser la explicación de la baja incidencia de la úlcera de estrés en nuestro medio

Frecuencia de la úlcera de estrés / Frequency of stress ulcer

Se efectuó un análisis retrospectivo de 2 230 protocolos de autopsias, realizadas en el Instituto de Neurología y Neurocirugía, donde se encontró la úlcera de alarma en el 1,8

de las necropsias. Este trastorno fue más frecuente en el curso de enfermedades cerebrovasculares (51

) con predominio en el infarto cerebral. Dado que se trata de enfermos con alto riesgo de sufrir esta complicación, se considera de vital importancia en la prevención de la misma el uso de antiácidos y vagolíticos, cuyo empleo profiláctico en estos pacientes parece ser la explicación de la baja incidencia de la úlcera de estrés en nuestro medio (AU)

Tromboembolismo pulmonar en pacientes neurológicos: correlación clinocopatológica / Pulmonary thromboembolism in neurologic patients: clinicopathologic correlation

Se realiza un estudio de 543 autopsias y se seleccionan los casos de tromboembolismo pulmonar (TEP) los que resultaron ser 42. Se informa que la localización más frecuente de los trombos ocurrió al nivel de las arterias pulmonares de mediano y de pequeño calibre y afectó a ambos pulmones. Se señala que la morbilidad fue del 7,7% y fue la causa directa de la muerte en el 2,5% que es una cifra menor que la informada en otras series. Se logra un alto índice de sospecha en el diagnóstico clínico (47,0%)

Tromboembolismo pulmonar en pacientes neurológicos: correlación clinocopatológica / Pulonary thromboembolism in neurologic patients: clinicopathologic correlation

Se realiza un estudio de 543 autopsias y se seleccionan los casos de tromboembolismo pulmonar (TEP) los que resultaron ser 42. Se informa que la localización más frecuente de los trombos ocurrió al nivel de las arterias pulmonares de mediano y de pequeño calibre y afectó a ambos pulmones. Se señala que la morbilidad fue del 7,7

y fue la causa directa de la muerte en el 2,5

que es una cifra menor que la informada en otras series. Se logra un alto índice de sospecha en el diagnóstico clínico (47,0

) (AU)

Efectos del aloe aplicado como inyectable contra el dolor / Effects of aloe applied as injectable agent against pain

Se obtíene aloe de las hojas del Aloe barbadensis Miller Liliaceae. Se preparan inyectables de concentración 10 mg/ml y se aplican en 23 pacientes con neuralgias, cefaleas, plexitis y dolores oculares, cuyo resultado son 76,3% con desaparición total del dolor de los pacientes tratados con aloe a razón de l ml/día

Efectos del aloe aplicado como inyectable contra el dolor / Effects of aloe applied as injectable agent against pain

Se obtíene aloe de las hojas del Aloe barbadensis Miller Liliaceae. Se preparan inyectables de concentración 10 mg/ml y se aplican en 23 pacientes con neuralgias, cefaleas, plexitis y dolores oculares, cuyo resultado son 76,3

con desaparición total del dolor de los pacientes tratados con aloe a razón de l ml/día (AU)

Terapia intensiva en polirradiculoneuritis aguda tipo Landry-Guillain-Barré-Strohl: experiencia de cuatro años en una unidad de terapia ventilatoria / Intensive therapy for acute polyradiculoneuritis of the Landry-Guillain-Barré-Strohl type: four year experience in a unit of ventilatory therapy

Se hace un estudio comparado de un grupo de pacientes de polirradiculoneuritis aguda (síndrome de Guillain-Barré) que se trataron en una unidad de terapia ventilatoria, con otro grupo similar tratado en otro servicio.Se comparan más de veinte parámetros diferentes, y se llega a la conclusión que la mortalidad descenció significativamente en un grupo tratado en la UTV y que esto estuvo relacionado con la disminución en el número de complicaciones respiratorias. También se encontró una disminución significativa en el tiempo de duración del período de recuperación de la enfermedad en el grupo tratado en la UTV (AU)

El equilibrio ácido-básico del LCR: Resultados en sujetos normales / Cephalorachidian fluid (CRF) acid-base equilibrium results in normal subjects

Se estudia el pH, PCO2, PO y bicarbonato de 46 personas supuestamente libres de afectaciones del SNC. Se discuten nuestros resultados en relación con los de otros investigadores(AU)